비급여 공개가격과 패키지 총액은 어떻게 비교하나?
비급여 공개 단가와 병원 패키지 총액은 한 항목과 여러 서비스의 차이를 맞춰 비교해야 합니다.
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비교 전에 각 줄의 진료일과 분류를 적습니다
HIRA 비급여 공개화면의 과거 도수치료 단가를 보고 현재 도수치료 10회 패키지와 곧바로 비교하는 것은 부정확합니다. 보건복지부는 2026년 7월 1일부터 의료적 기준에 따른 도수치료를 관리급여로 전환했습니다. 따라서 10월 견적에는 현재 관리급여 행위, 다른 치료의 비급여 항목, 진찰·검사·교육비가 섞일 수 있습니다. “패키지 90만 원”을 도수치료 공개가격 10만 원×10회와 빼서 할인액을 계산하지 마세요. 병원에 실제 계획된 치료명과 각 회차의 시행 예정 행위, 선결제액의 배분을 달라고 요청해야 비교의 분모가 맞습니다.
도수치료는 현재 기준으로, 다른 비급여는 항목별로 봅니다
공식 발표에 따르면 관리급여 도수치료 1회 수가는 43,850원이고 본인부담률은 95%입니다. 산술 예로 43,850원×0.95는 41,657.5원이지만 실제 환자 결제액은 당일 청구내역과 원 단위 처리, 함께 받은 진료에 따라 확인해야 합니다. 이 수치를 임의로 10배 해서 패키지의 정당한 가격을 정할 수도 없습니다. 의사의 판단에 따른 인정 횟수와 회차별 평가 기준이 따로 있기 때문입니다. 운동교육이나 체외충격파처럼 별개 서비스가 있다면 해당 항목의 현재 급여·비급여 구분과 HIRA 공개 정보의 정확한 항목을 맞춥니다. 피로회복·체형교정 목적 도수는 공식 관리급여와 달리 설명되므로 목적도 확인하세요.
| 비교 대상 | 적용할 자료 |
|---|---|
| 관리급여 도수치료 | 2026년 현행 기준·당일 명세 |
| 별도 비급여 항목 | 해당 항목의 현재 HIRA 정보 |
| 패키지 총액 | 실제 행위별 횟수·선결제 정산 |
계약과 진료비 세부내역을 두 장으로 대조합니다
패키지 계약서에는 치료별 예정 횟수, 사용기한, 미사용분 정산 방식이, 진료비 세부내역서에는 실제 시행일과 행위명·급여구분·본인부담이 나타나야 비교할 수 있습니다. 같은 10회라고 표시돼도 5회 도수치료와 5회 다른 치료라면 도수치료만 열 번 받은 것이 아닙니다. 패키지의 잔여 회차가 줄었는데 해당 날짜의 진료비 기록과 맞지 않으면 원무에 이유를 묻고 의료진에는 치료 내용이 바뀐 이유를 확인하세요. 이 비교는 과다청구를 자동 판정하거나 미사용분 환불액·실손보험 지급을 보장하지 않습니다.
출처와 확인일
- 보건복지부 2026-07-01 도수치료 관리급여 시행·수가·본인부담·횟수 안내 확인: 2026-10-16
- 건강보험심사평가원 고시 2026-134~137호 도수치료 관리급여 기준 안내 확인: 2026-10-16
- 건강보험심사평가원 비급여 진료비용 정보: 도수치료는 2026-07-01 이전 자료와 현행 청구 구분 필요 확인: 2026-10-16